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公交司机突发心梗 一场与死神的赛跑

(原标题:公交司机突发心梗,到达南石医院后心跳骤停 惊险!一场与死神赛跑的救治)

2月26日上午,我市5路公交驾驶员叶师傅在正常行车过程中突感胸痛厉害,整个人大汗淋漓且身体麻木不适。面对一车的乘客,他强忍着疼痛将车辆平稳地停靠在李宁体育园附近的空地上,立即拨通了妻子电话:“我胸疼得厉害,你立即到南石医院,我们在医院门口会合。”

惊险!住院大厅里突发心梗

与妻子在医院大门口会合后,妻子和女儿搀扶着叶师傅进入医院,本想走流程挂号看诊,可谁知叶师傅突然倒地不断抽搐,此时正在预诊台值班的医护人员听见呼救后,第一时间冲了上去进行徒手心肺复苏,并推来平板车,边按压心脏,便快速将叶师傅推往急诊科

面对意识丧失、不断抽搐、颈动脉搏动消失、危在旦夕的叶师傅,急诊科值班医护人员立即启动胸痛救治流程,呼吸识别、心脏按压、气管插管、机械通气……在家休息的科主任金海明也紧急赶往现场,初步诊断叶师傅为急性心梗致呼吸心跳骤停。此时,叶师傅心脏停止跳动已经将近10分钟。为改善病人危急状况,考虑上体外膜肺。

神速!一场与死神赛跑的救治

当呼吸骤停,上呼吸机能有救人一命的希望。如果肺脏失去了氧合能力,心脏失去了供血能力,目前常规办法无法解决,怎么办呢?只有靠体外膜肺ECMO(因为具有起死回生的神奇功效,医生们通称“魔肺”)技术才能代替心肺功能,因为ECMO替代的不仅仅是肺的呼吸和换气,还起到类似心脏泵动全身血液循环的功能。

医院仅有一台ECMO机!叶师傅只有使用ECMO机才能有生的希望。

面对叶师傅的紧急状况,经医院多学科评估后认为,正在使用体外膜肺的患者可以撤机,双方家属做通工作后,救命神器立即转用在叶师傅身上。

方案决定后,急诊科医护人员一刻也不敢耽误,预冲管消毒同时进行,手术配合、ECMO模式建立、转机、各项指标监护。暗红色的血液从叶师傅的体内流入ECMO机内,鲜红色的血液回流体内,时间在一分一秒的消逝,患者病情逐步好转,各项身体指标开始趋向平稳。呼吸功能、循环功能、CRRT、营养……全方位跟上,同时尽可能减少ECMO机带来的并发症。

合作!多部门通力挽救患者生命

叶师傅的情况有所改善,立即与家属沟通介入手术事宜,并启动导管室,导管室主任杨双林很快到位,心内科二病区主任赵林明团队在呼吸机和体外膜肺的支持下,为叶师傅进行心脏介入治疗,为叶师傅的心脏前降支顺利植入支架后,叶师傅的病情逐渐稳定下来,通往心脏的血流回复,叶师傅的病情逐步稳定下来(南阳晚报通讯员李春晓)

杨明银

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